Ambeien derajat 4 merupakan tingkat keparahan wasir yang sudah sangat parah. Kondisi ini dapat menyebabkan nyeri hebat dan menyiksa serta gejala lain yang dapat memperburuknya jika tidak segera mendapatkan perawatan medis yang serius.
Ambeien atau wasir terjadi ketika pembuluh darah vena di bagian bawah rektum dan saluran anus membengkak dan teriritasi. Kondisi ini ditandai dengan nyeri rektum, gatal, pendarahan, dan terkadang prolaps (wasir yang menonjol melalui saluran anus).
Wasir internal dinilai dari derajat 1-4 berdasarkan tingkat prolapsnya. Ambeien derajat 4 adalah yang paling parah.
Ambeien Derajat 4
Wasir dapat bersifat internal maupun eksternal. Wasir internal berasal dari bagian atas saluran anus dan umumnya tidak terlihat dari luar. Sebaliknya, wasir eksternal berkembang di bagian bawah saluran anus dan terlihat dari luar.
Namun, wasir internal yang parah dapat menonjol melalui saluran anus (prolaps) dan menjadi terlihat. Ada empat klasifikasi wasir internal berdasarkan tingkat prolapsnya. Yaitu ambeien derajat:
- Satu: Pembengkakan tidak sepenuhnya menonjol dari anus. Jenis ini merupakan wasir terkecil dan paling ringan, meskipun dapat menyebabkan pendarahan.
- Dua: Benjolan lebih besar daripada derajat I dan dapat bergeser cukup jauh hingga menonjol keluar dari rektum saat buang air besar. Meskipun biasanya wasir akan kembali dengan sendirinya. Wasir ini dapat menyebabkan rasa tidak nyaman dan pendarahan sesekali.
- Tiga: Wasirnya menonjol keluar dari rektum dan umumnya tidak dapat menariknya kembali dengan sendirinya, meskipun dapat mengatur ulang posisinya secara manual. Wasir ini menyebabkan rasa tidak nyaman, gatal, dan pendarahan sedang.
- Empat: Ambeien derajat 4 merupakan kategori yang paling parah. Wasir ini lebih besar dari derajat satu – tiga, menonjol keluar dari anus, dan tidak dapat diubah posisinya. Jenis wasir ini menyebabkan ketidaknyamanan yang paling parah dalam bentuk nyeri hebat, pembengkakan, dan pendarahan.
Gejala ambeien derajat 4 bisa sangat menyiksa dan mengganggu, dan dokter Anda mungkin menyarankan operasi untuk pengobatannya.
Baca Juga: Ambeien Derajat 3 Yang Perlu Perawatan Serius
Gejala Ambeien Derajat 4
Ambeien derajat 4 adalah tingkat keparahan wasir internal yang paling serius. Anda mungkin akan merasakan beberapa gejala akibat pembuluh darah yang meradang ini. Jadi, apa saja gejalanya?
- Nyeri dan rasa tidak nyaman . Jika wasir internal membesar dan parah, dapat terasa sangat nyeri — ini terjadi pada ambeien derajat 4. Anda mungkin juga merasakan gatal, perih, atau sensasi terbakar pada area dubur.
- Pendarahan rektal . Pendarahan merupakan gejala ambeien yang paling umum. Anda mungkin melihat darah pada tisu toilet atau mangkuk setelah buang air besar. Ambeien tingkat 1, 2, dan 3 juga dapat menyebabkan pendarahan.
- Prolaps permanen . Ambeien derajat 4 tidak dapat direduksi dan mengalami prolaps permanen. Akibatnya, Anda mungkin merasakan wasir menonjol dari lubang anus.
Ini adalah tanda-tanda ambeien derajat 4. Gejala wasir lainnya yang perlu Anda perhatikan adalah keluarnya lendir dan perasaan tidak bisa buang air besar secara tuntas (tenesmus). Beberapa orang mungkin juga mengalami gatal-gatal di anus atau rasa tertekan.
Mendiagnosis Ambeien Derajat 4
Dokter biasanya dapat mendiagnosis wasir dari pemeriksaan fisik dan riwayat medis. Biasanya, wasir eksternal terlihat, terutama jika membentuk bekuan darah. Dokter dapat memeriksa saluran anus dengan anoskop untuk wasir internal.
Misalkan pemeriksaan colok dubur menemukan darah mikroskopis dalam tinja atau tanda-tanda pendarahan rektum lainnya. Dalam kasus tersebut, dokter akan melakukan kolonoskopi untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab pendarahan rektum lainnya, seperti kanker atau polip kolorektal.
Penyebabnya
- Sembelit kronis . Faktor risiko paling umum dari wasir adalah sembelit kronis, yang menyebabkan mengejan saat buang air besar. Terlalu banyak mengejan menyebabkan bantalan wasir memanjang berulang kali, sehingga mengganggu elemen pendukungnya.
- Duduk terlalu lama . Kemungkinan lain yang berhubungan dengan wasir adalah duduk terlalu lama, yang dapat menjadi masalah bagi pekerja kantoran. Duduk terlalu lama dapat mengubah tekanan internal dan aliran darah ke dan dari area rektum.
- Kehamilan . Meskipun tidak ditunjukkan secara jelas sebagai patofisiologi yang tepat, peningkatan tekanan intraabdomen selama kehamilan, ketika rahim membesar, diduga berkontribusi terhadap perkembangan wasir. Penelitian lain juga telah mengidentifikasi bahwa kehamilan dikaitkan dengan perubahan bantalan wasir, yang dapat menjadi predisposisi terjadinya wasir. Meskipun prevalensi pastinya tidak diketahui, penelitian menunjukkan bahwa hingga 85% wanita hamil mengalami wasir.
- Penuaan . Faktor risiko lain yang mungkin untuk wasir adalah penuaan. Meskipun orang-orang dari segala usia dapat mengalami wasir, wasir lebih umum terjadi pada orang dewasa di atas usia 50 tahun. Sekitar 50% orang dewasa di atas usia 50 tahun menderita wasir.
Faktor risiko lain yang mungkin untuk wasir termasuk pola makan rendah serat dan diare. Penelitian menunjukkan bahwa kelebihan berat badan juga dapat meningkatkan kemungkinan terkena wasir.
Perawatan Ambeien Derajat 4
Perawatan atau pengobatan ambeien derajat 4 biasanya dilakukan melalui pembedahan. Pasien terkadang menunda pengobatan karena khawatir akan rasa sakit atau komplikasi. Akan tetapi pilihan pengobatan modern saat ini telah membuat prosesnya lebih mudah dan tidak terlalu menyakitkan.
Prosedur laser dapat menjadi pengobatan ambeien derajat 4 yang efektif. Laser hemoroid dengan menggunakan teknologi Flash Optical Laser (FOL) merupakan salah satu pilihan pengobatan wasir yang paling disukai jika membandingkannya dengan operasi bedah terbuka konvensional.
Menggunakan cahaya laser dengan metode flash untuk mengecilkan atau mengangkat jaringan yang terkena tanpa merusak jaringan sehat di sekitarnya. Berdasarkan hasil pengalaman pasien Vena Wasir Center, laser hemoroid dengan FOL menunjukkan bahwa nyeri pasca-tindakan minimal. Selain itu, durasi waktu prosedur tindakan dengan FOL jauh lebih singkat.
Selain itu, Anda juga sebaiknya menambahkan serat ke dalam menu makanan yang akan mengurangi tekanan saat buang air besar. Rajin minum air putih agar tetap terhidrasi, Rutin berolahraga, memiliki kebiasaan bab yang baik, dan menjaga area anus tersebut tetap bersih.
Baca Juga: Laser Hemoroid Atasi Wasir Sampai Tuntas