Wasir atau ambeien adalah pembengkakan atau pembesaran pembuluh darah di usus besar bagian akhir (rektum), serta dubur. Merupakan penyakit yang dapat menyerang segala usia, namun umumnya lebih sering menimbulkan keluhan pada usia 50 tahun atau lebih.
Pembuluh darah yang membengkak di dalam rektum dan tidak terlihat dari luar disebut sebagai hemoroid internal. Sedangkan pembengkakan yang terjadi di luar anal area dekat lubang anal area, terasa lebih nyeri, serta tampak dari luar disebut hemoroid eksternal.
Derajat Wasir
Secara medis, ambeien dibagi menjadi beberapa grade (tingkat keparahan penyakit) dintaranya;
- Derajat Satu – Pembengkakan kecil yang muncul di dalam dinding anal area dan tidak terlihat di luar anal area.
- Derajat Dua – Pembengkakan lebih besar yang keluar dari anal area saat buang air besar (BAB) dan masuk kembali dengan sendirinya seusai BAB.
- Derajat Tiga – Adanya satu atau beberapa benjolan kecil yang menggantung dari anal area, namun bisa didorong untuk masuk kembali.
- Derajat Empat – Benjolan besar yang menggantung dari anal area dan tidak bisa didorong kembali.
Tanda dan Gejala Wasir
Menurut Dr Retno Putri Arini SpB, terdapat beberapa tanda dan gejala yang umum dijumpai penderita ambeien, diantaranya;
- Wasir seringkali ditandai dengan benjolan di luar anus.
- Rasa gatal atau sakit di sekitar anus.
- Benjolan yang posisinya menggantung di luar anus, terasa nyeri dan sensitif bila terkena sentuhan. Benjolan bisa terdorong masuk kembali ke dalam anal area setelah BAB.
- Kotoran keluar dengan sendirinya dari lubang anus.
Wasir yang tidak ditangani mengakibatkan terbentuknya gumpalan darah (thrombosed hemorrhoids) yang menimbulkan nyeri hebat, disertai pembengkakan dan benjolan keras di sekitar anus.
Penggumpalan darah dapat mengakibatkan pecahnya wasir dan menimbulkan perdarahan yang lebih banyak lagi, serta kelainan kulit (skin-tags).
Diagnosis Wasir
Dalam diagnosis, ambeien, dokter selain melakukan pemeriksaan luar anus. Colok dubur atau Digital Rectal Examination (DRE) dapat dilakukan di Vena Wasir Center. Pemeriksaan colok dubur dilakukan untuk memeriksa kondisi usus besar bagian bawah (rektum), apakah ada benjolan atau kelainan lain.
Saat prosedur, dokter memakai sarung tangan yang diberi pelumas. Dokter menggunakan jari telunjuk untuk memeriksa apakah ada kelainan di dalam rektum. Tak perlu khawatir pemeriksaan ini tidak menyakitkan, namun sedikit tidak nyaman.
Selain pemeriksaan fisik, dapat dilakukan pemeriksaan visual melalui endoskopi untuk melihat anus dan rektum. Menggunakan alat khusus menyerupai selang yang dilengkapi kamera.
Prosedur dapat berupa anuskopi, proktoskopi, atau sigmoidoskopi, tergantung seberapa jauh alat tersebut masuk. Dengan pemeriksaan visual, dokter dapat melihat jelas kondisi saluran anus, serta cincin otot yang berkontraksi dan berelaksasi.
Pemeriksaan juga dapat digunakan untuk mengambil sampel jaringan (biopsi) untuk diperiksa di laboratorium.
Setelah pemeriksaan colok dubur, dokter dapat mengetahui tingkat keparahan wasir yang diderita. Ukuran wasir yang terdeteksi dapat membantu menentukan metode terapi terbaik.
Terapi Ambeien
Hal yang paling mudah dilakukan untuk terapi wasir dengan memperbaiki pola makan dan perilaku buang air besar. Ketika kondisinya sudah lebih berat, obat-obatan, tindakan non bedah dan bedah minimal dapat dilakukan.
Wasir yang dipicu susah buang air besar dapat ditangani melalui usaha melunakan tinja dan BAB teratur. Dengan meningkatkan asupan serat dalam menu makanan.
Sumber serat yang baik, seperti sereal, buah, dan sayuran. Diikuti minum banyak air putih, serta menghindari konsumsi kafein, seperti kopi hingga soft drink, serta rutin berolahraga.
Setelah kebutuhan serat tercukupi, penanganan ambeien berikutnya dengan menjalani perilaku yang tepat saat BAB (toilet hygiene), diantaranya:
- Tidak menahan atau menunda buang air besar. Penundaan membuat tinja menjadi keras dan kering, sehingga sulit dikeluarkan
- Hindari mengejan saat buang air besar
Obat-obatan
Terdapat beberapa jenis obat, mulai oral, krim, salep, dan suppositoria. Suppositoria adalah jenis obat yang dimasukkan langsung ke dalam anus.
Suppositoria dapat dipakai meredakan pembengkakan dan rasa tidak nyaman akibat ambeien. Jika terjadi peradangan di dalam atau sekitar anus. Dokter akan menyarankan penggunaan krim.
Paracetamol juga membantu meredakan rasa sakit akibat wasir. Hindari obat pereda nyeri dosis tinggi, karena bisa memperburuk konstipasi.
Untuk mengatasi konstipasi, laksatif atau pencahar dapat digunakan. Obat ini membantu memperlancar proses buang air besar.
Terapi Wasir Tanpa Operasi
Jika perubahan gaya hidup dan obat tidak memberikan hasil, dokter akan menyarankan pasien menjalani prosedur medis khusus dengan atau tanpa operasi, diantaranya;
- Rubber Band Ligation
Menggunakan tali elastis yang diikatkan kuat pada dasar wasir guna memotong aliran darah. Tanpa aliran darah, hemoroid akan terlepas dengan sendirinya setelah satu minggu ketika buang air besar.
Rasa tidak nyaman dapat muncul selama satu sampai dua hari pasca pemasangan tali elastis (karet). Obat pereda nyeri diberikan untuk mengatasi rasa sakit Anda. - Suntikan Skleroterapi
Proses skleroterapi menggunakan larutan kimia yang disuntikkan melalui pembuluh darah di sekitar anus. Selain membuat saraf mati rasa, skleroterapi membuat jaringan wasir mengeras (nekrotik).
Usai prosedur, wasir akan mengecil dalam waktu satu setengah bulan. Metode BEIM
Biological Electrical Impedance Auto Measurement (BEIM), memanfaatkan arus listrik impedansi tertentu, yang aman dan telah dilakukan ujicoba secara medis untuk tindakan ambeien. Metode ini lebih dikenal dengan diatermi atau elektrokoagulasi.
Panas yang dihasilkan oleh gesekan antar molekul dapat meningkatkan suhu, menyebabkan wasir kering, putus saat itu juga tanpa pisau. Sekaligus menutup luka operasi, sehingga minim perdarahan.
Seluruh proses pengobatan dilakukan dalam kontrol presisi komputer mikro. Tidak membuat cidera jaringan otot lain, saraf, pembuluh darah.
Saat tindakan dilakukan dan Anda mendengar bunyi alaram alat, menandakan proses pengobatan Anda telah berhasil. Uniknya pada proses pengobatan menggunakan BEIM, Anda tidak terasa sakit dibagian manapun, dengan angka kekambuhan 0,01%.- Laser
Laser Hemorrhoidoplasty (LHP) adalah pengobatan wasir menggunakan energy laser terpusat. LHP mampu mengatasi wasir, dengan angka keberhasilan 90%. Selain mengatasi pembengkakan dari dalam, teknologi ini mampu mempertahankan struktur mukosa dan sphincter.
LHP mampu menghasilkan jaringan penghubung sel baru, sehingga mukosa terbentuk sempurna pada jaringan kulit dibawahnya, mencegah terjadinya prolapse berulang. Serta tidak menyebabkan stenosis jaringan. - Stapler
Stapled hemorrhoidopexy merupakan prosedur alternatif selain hemoroidektomi konvensional. Stapled hemorrhoidopexy menggunakan alat khusus untuk mereposisi wasir ke tempat normalnya.
Operasi Wasir
Hemoroidektomi adalah operasi pengangkatan wasir. Biasanya dilakukan dengan bius umum. Pasien dibuat tidak sadar sehingga tidak merasa kesakitan saat operasi.
Hemoroidektomi konvensional melibatkan sayatan kecil di anus untuk memotong hemoroid. Setelah menjalani prosedur, pasien disarankan mengambil cuti atau istirahat kurang lebih 7 hari untuk pemulihan.
Pembedahan dilakukan pada jaringan tubuh yang mengalami wasir. Pembuluh darah yang membengkak akan diikat untuk mencegah perdarahan, kemudian wasir diangkat. Setelah itu, daerah sayatan bedah bisa dijahit tertutup atau dibiarkan terbuka.
Dok, kalau ada benjolan di luar anus, kecil dan keras, apa harus di operasi?
mohon petunjuk dok, sama halnya pertanyaan yg lain…apakah benjolan yg seperti bisul disertai rasa sakit disekitar anus adalah wasir..utk pengobatan mohon petunjuk
jika pengobatan ditempat dokter, bisa kah dgn bpjs
utk kisaran biaya apabila non bpjs dok ?
Metode penanganan wasir yang super keren
Benjolan kecil di luar anus apakah bisa dihilangkan tanpa operasi?
Saya udah sering kali kambuh lagi…penyakit wasir pantangan makanan apa aja Dokter
Dok.wasir sy kambuh lg.sy sempat drawat.trs HB sy td’a 7.9 turun jd 5.2. Trs sy harus transpusi darah lg.
Sepertinya solusi menarik penanganan wasir tanpa operasi
Apakah bisa menggunakan bayar BPJS ?
Saya mau tanya biaya operasi laser untuk wasir kira kira berapa ya dok?
Slmt siang ibu/bpk,,sy pengidap wasir, kejadian baru minggu² ini, awalnya hanya gejala saja, dan tiba² timbul benjolan di sekeliling anus dan susah utk di masukan kembali, mohon saran n solusinya,,, ths
Saya mau tanya pertama saya gk tau ini pengakit apa pertama saya gk merasakan sakit apa apa ketika buang air tapi keluar benjolan di anus tapi kedalam lagi terus saya sering mengkonsumsi makanan pedas pas kemarin kenapa pas buang air besar jadi sakit lalu berdarah nah saya makan pegeta herbal gk sakit lagi pas gitu saya malah makan pedas lagi alu sakit lagi pas bung air besar ko malah skit susah buang air besar dan udah buang air besar saya malah terasa sakit anus saya merasa ada yng menggnjel terus keluar lendir gitu dok apakah ini termasuk penyakit wasir
Saya mau berobat pak atau buk dokter
Biaya operasinya berapa ya klo sdh stadium empat
Assalamualaikum.
Maaf saya mau tanya saya sebelumnuya m2ngalai semalcam BAB kluar darah danterasa perih sakit ekali dan susah BAB,dan sekarang ada sedikit benjolan emacam seperti bisul si deket lobang anus saya..apakah itu termasuk wasir?
Dan kalu iya untuk di rumah wasir ini biasanya untuk biaya pengobatannya berapa ya?
Mohon penjelasannya..
Trima kasih
Wassalamualaikum
pgn sembuh dr wasir sy dok
Salam Hormat, mhn info ttg Alamat tempatnya dimana ? Persyaratan apa dan berapa besaran biaya yg harus kami siapkan. Thx
Saya sudah 1 bulan lbih mngalami skit yg sangat hebat,benjolan sdah diluar,shabis bab rsa skit brtmbh hebat.
Sdah priksa sdh mnum brmcam” obat ttpi tdk ada efeknya.
Mknpun syur
Sya bisa mnghabis kan 1 buah pepaya perhari
Ttp saja tdk bsa sembuh.
Apa yg saya hrus lakukan?
Salam sejahtera
Terapi wasir/ambeien tanpa operasi ada 5 kategori. Bokehkah saya mrngetahui besar biayanya perkatrgori? Dan adakah ditempat ini melayani pasien dengan fasiltas BPJS? Mohon informasi min. Trrimakasih.
Salam sukses
Sy.kalau buang air besar duburnya sakit. Ada benjolan kecil di lubsng dubur. Duda 5 hari . Apa obatnya dok?
Pagi dokter, saya mengalAmi bab dng rasa perih dan sakit , ada keluar darah sedikit, ada sedikit benjolan di dlm anus saya, sdh 1 minggu ini saya mengalami ini, dan 2 hari lalu saya sdh ke doktet, diberi obat nuwasir, anti nyeri dan obat kunyah. , tapi tadi pagi saya bab msh ada rasa perih dan panas di anus saya trimakasih
Kenapa setelah di operasi hrus istirahat cuti selama 7 hri… Apakah bisa dgn system reimburse krn saya karyawan BUMN… Alamatnya dimana yh… Dan berapa biayanya
Mau tanya harga pengobatannya berapA pak?
Mlm dok. Sya udh d oprasi 7hn lalu. Skr 3thn kumat trus bab skit trus. Udh 3thn minum obt trus. Ada benjolan d dlm bkas oprasi. Solusi nya hrs gmn dok ??? . Klo sampe oprasi lg ada efek nya ga..
Mohon
Assalamualaikum wr wb
Kalau sudah stadium 4, pengobatan tanpa operasi sampai berapa biayanya. Bisa menggunakan BPJS. Terima kasih.
Wassalam
dok, dok,dokter kok sepi ya .. ..praktek nggak sih..,,intip ah ……dokternya lagi ngapain ya…..
😭😭😭😭
Udh stadium 4
Saya ada benjolan kecil diluar anus , tidak mengganggu keseharian, cuma kalau duduk kelamaan spt naik bus luar kota, jadi bengkak karena kepanasan. Mau di buang benjolannya biaya2 nya berapa perkiraan.